Внутричерепная или аневризма сосудов головного мозга – одно из самых опасных заболеваний. Аневризма представляет собой новообразование, расположенное на одном из сосудов головного мозга, постепенно заполняющееся кровью и вызывающее стойкие изменения в его структуре.

Аневризма - причина сильных головных болейПоскольку стенка сосуда полностью изменяется, то она утрачивает природную эластичность. Результатом этого может стать разрыв аневризмы с последующим излитием скопившейся крови в подпаутинную (субарахноидальную) область либо мозговое вещество.

Лечение в основном предусматривает проведение операции, во время которой проводится удаление аневризмы. Чаще всего аневризма является приобретенной, но в отдельных случаях наблюдается врожденная форма патологии.

Причины развития заболевания

После проведения многочисленных медицинских исследований выделено было несколько причин, увеличивающий риск развития патологии. Вот они:

  1. Наследственность. Нехватка коллагена становится причиной истончения мышечного слоя артериальной стенки. Аневризма формируется либо в месте раздвоения сосуда, либо в области наибольшей их извитости.
  2. Уже имеющиеся травмы артерий.
  3. При белковой дистрофии (гиалинозе) стенок сосудов.
  4. Злоупотребление никотином.
  5. Прием наркотиков.
  6. Артериальная эмболия.
  7. Воздействие радиации.
  8. Атеросклеротическая болезнь сосудов мозга.
  9. Гипертоническая болезнь.

Симптомы болезни

Симптоматика патологии будет зависеть от того, на каком сосудистом участке такое повреждение расположено. Вот наиболее яркие симптомы заболевания:

  • повышенная слабость;
  • периодически возникающая беспричинная тошнота;
  • снижение качества зрения;
  • боязнь яркого света;
  • головокружения без причин;
  • нарушения речи и слуха;
  • периодическое одностороннее онемение;
  • раздвоения картинки;
  • головные боли.При разрыве анвризмы возникает сильная боль в части головы

Головные боли

Симптомы патологии соответствуют многим заболеваниям, но именно такие боли могут указывать на присутствие сформировавшейся аневризмы. И если боль носит приступообразный характер, то это одна из причин пройти полное медицинское обследование.

Совет! Если есть подозрения на развитие аневризмы, то надо свести к минимуму физические и психоэмоциональные нагрузки.

Но не нужно забывать, что аневризма сосудов головного мозга сопровождается именно локальной болью различной интенсивности:

  • Если оказалась пораженной базилярная артерия, то болит только половина головы.
  • При появлении новообразования в задней мозговой артерии, местом локализации болевых ощущений становится висок и затылок.
  • При формировании аневризмы в переднесоединительной либо переднемозговой артерии боль затрагивает только лобно-орбитальный участок.

Прочие признаки развития аневризмы

Вышеперечисленные симптомы могут дополнять некоторые признаки. Вероятно:

  • появление резкого шума в ушах, имитирующего свист;
  • развитие косоглазия;
  • снижение слуха только с одной стороны;
  • приобретенный птоз;Появившийся птоз (опущение века) может сигнализировать о развитии аневризмы
  • расширение зрачка;
  • резкая слабость в ногах;
  • нарушение зрения;
  • развитие пареза лицевого нерва по периферическому типу.

Симптоматика разрыва

Если разрыв аневризмы случился и началось внутричерепное кровотечение, то симптомы будут такими:

  • сильнейшая, практически непереносимая головная боль;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой;
  • вероятна утрата сознания;
  • повышается чувствительность к свету и громким звукам;
  • наступает кома (в особо сложных случаях);
  • односторонний паралич;Симптомы аневризмы
  • речь становится неразборчивой и наблюдаются проблемы с проглатыванием;
  • послабление кишечника и мочевого пузыря;
  • психические изменения (возбуждение, беспокойство);
  • судороги;
  • нарушения координации.

Совет! Симптомы аневризмы артерий головного мозга очень похожи на признаки развития инсульта, а потому проведение обследования и лечение должно быть начато как можно раньше.

Диагностика патологии

В основном аневризма сосудов головного мозга о себе никак не сообщает, и узнают о ее существовании уже слишком поздно – после произошедшего разрыва. Иногда патология выявляется в процессе прохождения медицинского обследования. В этой ситуации лечение назначается незамедлительно.

Диагностика проводится чаще всего уже после произошедшего субарахноидального кровоизлияния, для уточнения и подтверждения диагноза.

Ангиография

Исследование сосудов при помощи рентгеновского аппарата. Ангиограмма позволяет узнать степень сужености либо произошедших разрушений сосудов. Также процедура позволяет выявить изменения артерий и вен, и определить имеющуюся аневризму.

Ангиография аневризмыС ее помощью проводится диагностика нарушений мозгового кровообращения, определяется место нахождения опухоли, а также уже лопнувшего участка сосуда.

Компьютерная томография (КТ)

Быстрый и совершенно безболезненный метод. КТ помогает подтвердить наличие аневризмы. Если разрыв уже произошел, то при помощи этого способа можно определить, попала ли кровь в оболочки мозга или нет.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

В этом случае задействованы радиоволны и магнитное поле, позволяющие получить детальный рисунок исследуемого органа. Процедура дает полное представление об имеющейся аневризме и позволяет определить, было кровоизлияние или нет.

Анализ цереброспинальной жидкости

Если у доктора появились подозрения на произошедший разрыв аневризматического мешка, то дополнительно может назначаться именно такой анализ. Вначале проводится местное обезболивание. Затем при помощи хирургической иглы производится извлечение цереброспинальной жидкости для проведения лабораторных исследований.

Совет! Если человек заметил хотя бы отдельные симптомы либо признаки развития патологии, то необходимо посетить кабинет врача. И как можно скорее, поскольку только грамотно проведенное лечение может сохранить жизнь.

Последствия разрыва

Как правило, аневризма сосудов головного мозга длительное время остается незамеченной, и подобное неведение скрывает за собой весьма тяжелые последствия. После произошедшего разрыва и кровоизлияния примерно 50% всех пострадавших погибают, инвалидами становятся 25%.

Продолжать полноценную жизнь способны только 1/3 часть всех пациентов. Последствия разрыва аневризматического мешка могут быть следующими:

  • развитие геморрагического инсульта;
  • впадение в состояние комы;
  • вазоспазм;
  • развитие гидроцефалии;
  • необратимые повреждения мозга.

Разрыв аневризмы вызывает кровоизлияние в мозгКровоизлияние после разрыва аневризмы может произойти и в оболочечное пространство, и непосредственно затронуть желудочки головного мозга. В любом случае последствия очень тяжелые:

  • отек мозга;
  • значительное повышение показателей внутричерепного давления.

Последствия кровотечения из артерии могут выглядеть как закупорка путей, по которым проходит отток ликвора, что приводит к смещению структур мозга. Позднее кровь начнет распадаться, что станет причиной воспаления тканей мозга с их последующей некротизацией. Все это приводит к тому, что некоторые функции будут утрачены безвозвратно.

Операция при аневризме головного мозга

Проведение операции является наиболее успешным способом лечения патологии, поскольку предусматривает полное удаление поврежденного участка сосуда. Операции проводятся несколькими методами:Хирургическая операция - способ устранения аневризмы головного мозга

  • клипирование;
  • укрепление сосудистой стенки;
  • эндоваскулярные операции.

Клипирование

Эта операция относится к категории открытых. Аневризма исключается из кровотока, но при этом сохраняется проходимость и поврежденного, и окружающих его сосудов. В процессе операции производится откачка крови, излившейся в область субарахноидального пространства. При необходимости проводится дренирование внутримозговой гематомы.

Схема клипирования аневризмыИменно операция клипирования считается самой сложной из всех проводимых вмешательств, поскольку блокировать шейку аневризмы необходимо в один прием. Для проведения операции выбирается оптимальный доступ при использовании микрохирургического оборудования и микроскопов.

Совет! При любых подозрениях на наличие аневризмы сосудов головного мозга, нужно избегать любых травм головы, а также следить за показателями артериального давления.

Укрепление стенок сосуда

Эта операция предполагает проведение укрепления стенок имеющейся аневризмы. В процессе операции поврежденный участок сосуда укрывается хирургической марлей. Немного позднее здесь образуется особая капсула, созданная соединительной тканью. Недостаток операции – высокий процент развития послеоперационного кровотечения.Укрепление стенок сосудов - протеризование

Эндоваскулярные операции

Один из самых современных способов лечения аневризмы сосудов головного мозга. При проведении операции поврежденный участок блокируется при помощи микроспиралей. Отличие таких операций – отсутствует необходимость вскрытия черепной коробки.

Безоперационное лечение

Лечение патологии может проводиться и безоперационным способом. Консервативное лечение всегда проходит под непрерывным наблюдением доктора. В любом случае лечение проводят по индивидуальной схеме, где учитывается общее состояние организма.

Лечение предусматривает использование всевозможных лекарственных средств, не допускающих разрыва аневризм, и улучшающих состояние человека. Такое лечение предусматривает применение препаратов следующих категорий:

  • обезболивающие и противорвотные;
  • средства, стабилизирующие показатели АД;
  • противосудорожные;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Если говорить о профилактике аневризмы сосудов головного мозга, то необходимо обращать внимание на наследственность и вероятную предрасположенность. Базой профилактики является периодически проводимая диагностика заболевания.

Похожие статьи