Заболевания сердца достаточно распространены среди групп населения разного возраста. Одним из часто встречающихся вариантов нарушения ритмов сердца является наджелудочковая экстрасистолия (аритмия). Это состояние нередко наблюдается у здоровых детей, но иногда отмечается и взрослых пациентов как один из симптомов различных сердечных патологий.

Наджелудочная экстрасистолия на ЭКГ и ЭхоЭКГНарушения нормальных ритмов сердечных сокращений называется аритмией. Эти нарушения могут носить разный характер, поэтому выделяют несколько типов заболевания.

Так, при наджелудочковой аритмии отмечается продуцирование дополнительных импульсов, образующихся вне системы, управляющей сердечной мышцей. Эти импульсы вызывают выбивающиеся из общего ритма неполные сокращения в отдельных камерах сердца.

Описание патологии

Нажелудочковой экстрасистолией называют определенный вид сердечных сокращений, для которых характерна внеочередная активность верхних отделов, провоцируемая возникновением преждевременных импульсов. Такая патология может отмечаться, как у пациентов с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так и у здоровых лиц (преимущественно в юном возрасте).

Наджелудочная экстрасистолия может проявляться неожиданными сбоями в работе сердцаПациенты, у которых было выявлено такое заболевание, должны находиться под наблюдением кардиолога. Это необходимо, чтобы предупредить развитие опасных осложнений.

Классификация

Наджелудочковая экстрасистолия может протекать в нескольких формах. Классификацию осуществляют, принимая во внимание несколько разных признаков. С учетом времени возникновения разделяют следующие виды экстрасистолии:

  • раннюю;
  • интерполированную;
  • позднюю.

В первом случае сбои ритмов возникают в момент сокращения верхних отделов, во втором – на границе момента сокращения верхнего и нижнего отдела. При поздней экстрасистолии нарушения возникают в период сокращения желудочков или в фазе покоя. По количеству мест возбудимости выделяют монотопные (единственный очаг) и политопные (очагов два и более) экстрасистолии.

Совет! В медицине местом возбуждения или эктопическим очагом называют участок, в котором формируются дополнительные импульсы, вызывающие сокращение сердечной мышцы.

По месту нахождения эктопического очага выделяют:

  • предсердную экстрасистолию – при расположении в области предсердий;
  • атривентрикулярную аритмию – при нахождении очага в нижнем отделе, а именно в перегородке, разделяющей желудочки и предсердия

По частоте возникновения выделяют следующие формы:

  • одиночные (менее пяти неритмичных сокращений (экстрасистол) в минуту;
  • парные (два внеочередных сокращений между нормальными);
  • множественные (более 5 неритмичных сокращений в минуту);
  • групповые (более двух экстрасистол в промежутке между нормальными сокращениями.).

Одиночные экстрасистолы на ЭКГПо характеру выделяют неупорядоченные и упорядоченные аритмии. Первые характеризуются отсутствием системы между нормальными и дополнительными сокращениями. Во втором между нормальными сокращениями отмечается определенное число дополнительных.

Причины

Наджелудочковая экстрасистолия вызывается разнообразными причинами. В настоящий момент выделяют несколько групп провоцирующих факторов.

Заболевания сердца

Аритмия может быть одним из признаков заболевания сердца. Это:

  • ИБС (недостаточное снабжение кислородом тканей);
  • недостаточные функции сердца;
  • повреждения, затронувшие сердечную мышцу;
  • пороки, которые могут быть врожденными и приобретенными;
  • воспалительные заболевания (миокардит и пр.).

Токсические факторы

Вызвать аритмию могут как вредные привычки (табак, алкоголь), так и постоянное вдыхание воздуха, содержащего вредные примеси (например, при недостаточной вентиляции на рабочем месте при работе с токсичными веществами). Спровоцировать заболевание может и неконтролируемый медиками прием лекарств, такую реакцию могу спровоцировать:Причиной экстрасистолии могут стать другие хронические заболевания

  • мочегонные средства;
  • сердечные гликозиды;
  • антиаритмические препараты.

Совет! Самолечение при любых заболеваниях сердца категорически запрещено. Самостоятельно назначая себе лекарства, можно только усугубить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений.

Сопутствующие заболевания

Нередко причиной сердечной аритмии выступают различные хронические заболевания. Чаще всего это:

  • гормональные расстройства – тиреотоксикоз, сахарный диабет и пр.;
  • нарушения регуляции вегетативной нервной системы;
  • недостаточность снабжения кислородом органов (гипоксия), вызванные анемией, апноэ, заболеваниями органов дыхания и пр.

Совет! Существует и идиопатический вариант наджелудочковой аритмии, то есть, развивающийся без явных причин.

Клиническая картина

Характерная симптоматика при наджелудочковой экстрасистолии:

  • неприятные ощущения в области груди, больному кажется, что ритмы сердца прерываются;
  • головокружения, иногда тошнота и рвота;Головокружение - один из симптомов наджелудочной аритмии
  • ощущение слабости;
  • одышка, затруднения дыхания.

Совет! Характерным симптомом болезни является и изменение психологического состояния больного. Большинство пациентов испытывает чувство страха, беспокойства за свою жизнь.

Осложнения

На фоне аритмии нередко развиваются различные осложнения. Это может быть:

  • сердечная недостаточность;
  • изменение размеров и формы камер сердца, вызванные экстрасистолами.

Как устанавливается диагноз?

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд мероприятий:

  • изучение общего состояния больного, анализ жалоб, сбор анамнеза;
  • направление на анализы крови, необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ, тест на гормональный статус;
  • проведение экг, в некоторых случаях необходимо проводить суточный мониторинг экг, проведение исследований в сочетании с нагрузками и пр.;Проведение ЭКГ с нагрузкой
  • проведение электрофизиологического исследования (проведение экг со стимуляцией слабыми электрическими импульсами);
  • проведение ультразвукового исследования – эхокардиографии.

Совет! При проведении диагностического обследования важно не просто установить факт наличия аритмии, но и выявить причины, которыми она вызывается.

Лечение

У детей наджелудочковая экстрасистолия протекает, как правило, без каких-либо проблем. Специального лечения это состояние не требует и проходит по мере взросления ребенка. Основными рекомендациями для больного является:Ежедневные прогулки укрепляют сердце

  • соблюдение рационального режима труда и отдыха;
  • позитивный настрой и максимально возможное исключение эмоциональных потрясений, стрессов;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • рациональное питание с исключением жирной пищи, включением в рацион продуктов, богатых клетчаткой.

Медикаментозное лечение

Если же заболевание вызывает ухудшение самочувствия, то его необходимо лечить. Основной целью лечения является подавление дополнительных сокращений сердца и возвращение к нормальному ритму. В том случае, если аритмия спровоцирована каким-либо заболеванием, необходимо направить основные усилия на устранение причины экстрасистолии.

Для устранения основных симптомов врач назначает один или комбинацию препаратов для подавления аритмии. Выбор препарата осуществляется индивидуально, так как нужно принимать во внимание вид экстрасистолии, возраст больного, наличие сопутствующих болезней, противопоказания и пр.

В некоторых случаях необходимо назначение гликозидов – средств, которые снижают нагрузку на сердце и повышают его работоспособность.

Хирургия

При тяжелом течении, когда симптомы болезни существенно ухудшают качество жизни больного, на помощь придет хирургия. Операция необходима при отсутствии эффективности медикаментозной терапии или при непереносимости лекарственных средств. Хирургические методы часто являются более предпочтительными для лечения молодых пациентов. Могут быть использованы следующие методики:

  • проведение традиционной (открытой) операции с полным удалением очагов, в которых возникают импульсы, провоцирующие дополнительные сокращения.

Совет! Этот вариант операции, как правило, проводится при пороке сердца, в этом случае производится одновременное протезирование клапана и лечение экстрасистолии.

  • радиочастотная нейтрализация очага эктопии. Суть операции заключается в том, что через крупную артерию вводится электрод, при помощи которого осуществляется прижигание пораженной области.

Народные средства

При доброкачественном течении заболевания допускает применение средств фитотерапии. Лечение травами будет эффективным только в том случае, если препараты будут приниматься курсами. Если разово выпить какой-либо отвар или настой, то эффекта не будет.

Но и пить препараты месяцами нельзя, чтобы не нанести вред здоровью. Курс приема народных средств должен составлять 15 суток. При необходимости курс можно будет повторить через полгода.

Злоупотреблять народными средствами категорически не рекомендуетсяДля лечения наджелудочковой экстрасистолии рекомендуется примерять следующие травы:

  • Валериана. Необходимо приготовить настой корня и принимать трижды в сутки по четверти стакана.
  • Календула. Настой из цветков этого растения необходимо принимать в количестве двух стаканов в сутки, разделив суточную дозу на четыре приема.
  • Хвощ. Отвар из коней этого растения отлично укрепляет сердечную мышцу. Приготовленный настой следует принимать по шесть раз в сутки по столовой ложке, превышать указанную дозу не рекомендуется.
  • Боярышник. Для лечения аритмии стоит использовать спиртовую настойку ягод. Принимать по десять капель, размешав их в половине стакана воды, дважды в сутки.
  • Редька и мед. Нужно использовать черную редьку, из которой следует отжать сок. Его смешивают с равным количеством меда, полученную смесь хранят в холодильнике и принимают трижды в сутки по одной ложке (столовой).

Итак, нажелудочковая экстрасистолия – это разновидность аритмии, которую, как правило, выявляют при проведении электрокардиограммы. При доброкачественном течении болезни, пациент не ощущает неприятных симптомов, поэтому лечения не требуется. Если больной чувствует себя плохо, то ему назначаются медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство показано в исключительных случаях, как правило, если аритмия спровоцирована пороком.

Похожие статьи