Тахикардия распространенное явление как среди взрослых, так и у детей. Это нарушение сердечного ритма может быть диагностическим признаком множества внутренних заболеваний или протекать самостоятельно на фоне врожденных или приобретенных аномалий. У новорожденных частота сердечных сокращений в норме не должна превышать 170 ударов в минуту, у детей до одного года – 165, старше двух лет – 155, и у ребенка после десяти лет – 110. Такое состояние, как синусовая тахикардия у детей может быть неопасным и возникать в ответ на серьезный раздражитель.

Тахикардия у ребенка

Опасность представляет синусовая тахикардия, возникающая без раздражительного фактора, независимо от физического и эмоционального состояния. Важно своевременно диагностировать нарушение сердечного ритма, выяснить причины и устранить их.

Этиология нарушения сердечного ритма

У новорожденных и детей до года причины нарушения сердечного ритма имеют врожденный характер. Это могут быть пороки сердца, эндокринные заболевания, недостаточное развитие мышечной ткани и кровяные аномалии.

Возможные причины развития тахикардии у новорожденного:

  • обезвоживание организма, нарушение метаболизма;
  • сердечные врожденные аномалии;
  • заболевания щитовидной железы – тиреотоксикоз;
  • анемический синдром;
  • шумы в сердце и увеличение ЧСС, что выявляется на ЭКГ.

Совет! Впервые тахикардия у детей может проявиться внезапным приступом уже после трех лет, если ранее заболевание не проявлялось. Причины приступа кроются в переживании сильного эмоционального потрясения или стрессовой для организма ребенка ситуации.

Выделяют также причины экстракардиального характера и факторы непосредственно связаны с сердцем.

  1. Сердечные причины тахикардии: кардиомиопатия с функциональным нарушением левого желудочка (симптомы можно наблюдать на ЭКГ). Гипоксия, большая кровопотеря, повышение артериального давления. Увеличение частоты сердечных сокращений также может происходить в случае длительного инфекционного процесса с повышением температуры тела ребенка.
  2. Экстракардиальные причины: лечение некоторыми медикаментозными препаратами, гипертиреоз, заболевания дыхательной системы, острая сердечная недостаточность, нейроциркулярная дистония.

Выделяют интракардиальную тахикардию, которая возникает в ответ на инфаркт миокарда, кардиомиопатию, приступ стенокардии при ишемическом заболевании сердца, острый миокардит.

Причины тахикардии у детей

Клинические проявления

Типичные симптомы увеличения частоты сердечных сокращений проявляются по-разному. У некоторых детей до одного года заболевание может проходить без клинических проявлений, но тахикардия проявляется на ЭКГ.

В случае выраженного проявления, тахикардия у детей имеет следующие симптомы:

  1. Боли в грудной клетке, распространяются на левую руку.
  2. Предобморочное состояние, потеря сознания.
  3. Диспепсические симптомы: тошнота, рвота, боли в животе.
  4. Головокружение, ощущение страха.
  5. Кожа становится бледной, повышается потливость.

Совет! Симптомы страха и тревоги родители не должны игнорировать, они являются клиническим признаками серьезного сердечного нарушения и учитываются вместе с другими проявлениями.

Виды заболевания

У ребенка выделяют два варианта тахикардии – синусовая и пароксизмальная. Для синусовой тахикардии характерно сильное сердцебиение, но при этом синусовый ритм нормальной. И синусовая форма у новорожденных в некоторых случаях считается физиологической нормой.

Синусовая и пароксизмальная тахикардия у детей

Пароксизмальная тахикардия уже представляет опасность, проявляются симптомы резкого учащения сердцебиения, но состояние ребенка нормализуется также внезапно, как и начинается патологический процесс. Пароксизмальная тахикардия часто встречается у детей до одного года и после пяти лет, а также в подростковом возрасте в период гормональной перестройки.

Диагностика

Выявляется заболевание на ЭКГ, которая проводится в случае появления специфической симптоматики и для мониторинга сердечных нарушений. Признаки тахикардии на ЭКГ:

  • увеличение частоты сердечных сокращений до 90 ударов в минуту;
  • синусовый риск сохранен в нормальном состоянии;
  • видна депрессия сегмента RS-T;
  • нарушение амплитуды рубца Т;
  • положительный рубец СТ.

Совет! Диагностика заболевания утрудняется в случае обследования новорожденных и маленьких детей, так как они не могут описать симптомы и свои ощущения, которые очень важны для выявления отклонений.

Лечение патологии

Этиологическое и симптоматическое лечение зависит от возраста ребенка и варианта течения тахикардии. Наджелудочковое нарушение лечится медикаментозными препаратами, продуванием среднего уха и рефлекторным влиянием. Лечение желудочковой тахикардии может потребовать проведения хирургической операции методом частотной абляции, после чего также назначается медикаментозное лечение и устранение клинического комплекса.

Лечение паталогии тахикардии у детей

Лечение детей после 8 лет проводится седативными препаратами – Седуксен, Люминал. Также назначаются сердечные глюкозиды. Ребенок должен всегда находиться в спокойном состоянии, избегать стрессов, проходить регулярное профилактическое лечение.

Совет! Внезапный приступ необходимо срочно купировать, и первая помощь заключается в открытии доступа свежего воздуха, вызове врача, наложении холодного компресса.

Сердцебиение у новорожденных в нормальном состоянии превышает норму взрослых, что объясняется быстрым метаболизмом и высокими потребностями в кислороде. Но это явление может рассматриваться, как серьезная патология, когда синусовая тахикардия у детей диагностируется уже с ранних лет. Адекватное лечение ребенка позволит избежать повторяющихся приступов и нормализовать сердечную деятельность.

Похожие статьи