В настоящее время кардиологические заболевания являются одними из наиболее распространённых. Сердечные приступы несут угрозу не только здоровью, но и жизни человека, так как сердце – один из главных органов, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Именно поэтому первая помощь при стенокардии, оказанная правильно и своевременно, является залогом купирования необратимых изменений в миокарде и предупреждения развития инфаркта.
Стенокардия – состояние, характеризующееся появлением жжения, сдавливания или сжатия в области сердца, которое переходит в резкую боль. Стенокардия не является самостоятельным заболеванием сердечнососудистой системы. Это признак развивающейся ишемической болезни сердца, стеноза коронарных сосудов и недостаточного кровоснабжения определённого участка сердечной мышцы.
[toc]
Этиология заболевания
Признаки стенокардии появляются в результате недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Вследствие этого развивается кислородное голодание кардиомиоцитов, нарушается ионное соотношение и запускается ряд химических реакций.
Внутриклеточные окислительные процессы проходят не полностью, что приводит к накоплению продуктов метаболизма в клетках миокарда. Внешне этот процесс проявляется жжением и болью в области груди. Чаще всего стенокардия проявляется во время или сразу после физической нагрузки, а также в результате психоэмоционального напряжения.
Причинами развития стенокардии являются:
- Атеросклероз сосудов. В настоящее время эта патология встречается очень часто и его диагностика – повод для беспокойства. Атеросклеротические бляшки не могут формироваться изолированно, например, только в сосудах конечностей. Если патология обнаружена в каких-либо сосудах, то существует высокая вероятность их наличия и в коронарных сосудах сердца, а перекрытие просвета артерии наполовину сопровождается развитием стенокардии.
- Формирование тромбов. Это может происходить при заболеваниях, сопровождающихся нарушениям свёртываемости крови. Кроме того, тромбы образуются на склеротических бляшках.
- Рефлекторный спазм сосудов сердца. Такое явление может сопровождать многие заболевания и возникает при ущемлениях грыж (особенно при диафрагмальной грыже), воспалительных процессах в крупных сосудах (аортит, васкулиты), желчнокаменной болезни.
- Комбинации атеросклероза и спазма сосудов.
Как правило, приступ стенокардии проходит на протяжении 15 мин, при этом процессы, происходящие в сердечной мышце, имеют обратимый характер. Если приступ не купировать, то кислородное голодание будет нарастать, что приведёт к отмиранию кардиомиоцитов и развитию инфаркта сердечной мышцы.
Помощь во время приступа стенокардии
Если у человека начинается приступ стенокардии, у него возникает тяжесть и боль в груди, что внешне это проявляется нехваткой кислорода – трудно сделать вдох, побледнением, рефлекторным прижатием рук к области сердца. Что делать и как оказывается первая помощь при стенокардии?
Это знает далеко не каждый. Между тем такое состояние больного требует незамедлительных действий, которые могут предупредить развитие необратимых процессов в сердце и инфаркт миокарда. Для того чтобы купировать приступ и уменьшить болевые ощущения в груди необходимо прибегнуть к следующим мерам:
- обеспечить больному полный покой с целью снижения нагрузки на сердечную мышцу;
- если приступ случился на улице, то нужно посадить человека на скамью, лавочку и прямо на землю, расстегнуть верхние пуговицы на одежде, пояс, попросить сделать несколько вдохов, вызвать бригаду скорой помощи и всё время находиться рядом и стараться отвлечь разговором на посторонние темы;
- в случае проявления выраженного страха можно принять успокоительные лекарственные препараты мягкого действия;